Retour au success stories
Nakada 1

La fin de "Cutting for Stone" ?

Traitement des gros calculs vésicaux par accès transurétral avec LithoClast® Trilogy par Sninsky, Flamiatos et Nakada, Université du Wisconsin, États-Unis.

Sninsky BC, Flamiatos JF, Nakada SY, The end of “Cutting for Stone”? Using the lithoclast trilogy for cystolitholapaxy on a 4 cm bladder stone per urethra. Urology Case Reports Vol 26, Sep 2019, 100964,

L'article est disponible en libre accès, soumis à une licence creative commons et peut être consulté librement : https://doi.org/10.1016/j.eucr.2019.100964

Résumé de l'étude de cas :

  • Rapport de cas sur le traitement de calculs vésicaux durs de 4 cm de forme ovoïde avec une densité de 1300 UH avec LithoClast® Trilogy. 
  • Le temps opératoire a été de 43 minutes (le temps d'activation du lithotripteur n'a pas été indiqué).
  • Taux de clairance estimé pour ce calcul dur : environ 500 mm3 / min.
Nakada 2

Résumé :

Nous présentons un cas de cystolitholapaxie utilisant le dispositif lithotripteur LithoClast®Trilogy par urètre via un néphroscope rigide 26F chez une femme de 36 ans atteinte de chondrodysplasie, de paraplégie, de contractures et d'antécédents d'augmentation de la vessie gérée par cathétérisme intermittent propre. Le calcul mesurait 4 cm de diamètre avec une moyenne de 1300 unités Hounsfield et était composé de 45 % de phosphate de calcium, 40 % de struvite et 15 % d'urate d'ammonium.

Les avantages de cette technique sont les suivants : temps de fragmentation plus rapide qu'avec le laser holmium, sécurité accrue grâce à l'extraction par aspiration et à une meilleure vision, possibilité de traiter des calculs plus volumineux par voie endoscopique et contrôle de toutes les variables par un seul chirurgien à l'aide d'une seule pédale de commande.


Vidéo peropératoire disponible : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214442019302529?via%3Dihub#ec1

Produits liés

Articles liés